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第39章 原来是它在作祟

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    诊断:普外科熟练10.1/100。

    爽!

    只要‘钱’到位,那真的就是心想事成。

    这门诊断医术瞬间就从入门级提升到了熟练级。

    他惊喜的发现,对普外科疾病的诊断视野一下就打开了。其实每个医学生学的临床理论知识都差不多,为什么有强有弱?

    在诊断过程中,经验积累是一方面,诊断思维同样重要。

    有了对各种类似疾病的诊断经验,再结合患者症候、检查结果、病史、年龄等等,加以综合分析与辨证。

    最终去伪求真,便能得出正确的诊断结果。

    可以大幅降低误诊、漏诊的概率。

    诊断思维的提升,需要日积月累,勤于思考。

    打开了视野,就相当于提升了诊断思维。

    给他的感觉就是,普外科诊断提升到熟练级以后,诊断这一领域的疾病时,仿佛登上了一个新的高点。

    以前站在山脚下看风景,只能看到很少的一部分。

    现在爬到了半山腰,站的高度不一样,视野打开了,已经可以看到更多的东西。

    以前看不到的疑点、诊断线索,以前容易忽视的细节,此刻尽收‘眼底’。

    背部长出脓包的原因有很多种。

    常见的有毛囊炎、糖尿病患者、局部受伤感染、长期卧床压迫背部并且不讲卫生……

    这个老汉是突然发病,一個多月前突然感到背部疼痛,然后过了一段时间长出一个红肿的大包,接着开始化脓。

    毛囊炎、局部受伤感染这些病因基本都能排除。

    老汉的穿着得体且干净,也不像是不讲卫生的人。

    李敬生仔细寻找着蛛丝马迹,试图找出真正的病因。

    他再次观察老汉的背部脓包,此刻可以看到有粉红色液化从创口流出。中间有着一缕黄白色液体夹杂,如果不是格外细致的话,很容易将其忽视。

    如果仍然只是入门级的普外科诊断医术,他就算看到了混杂在粉红色液体中的那缕黄白色液体,根本就不会在意。

    此刻有着熟练级的普外科诊断医术,立刻引起他的重视。

    “昨天刚在社区服务站清创完毕,还在脓腔内使用了消炎抗菌的药物。怎么会这么快化脓?”

    因为根据李敬生的医学常识,一个脓包从发生到成熟液化,也就是化脓,至少需要三天以上的时间。

    他立刻找来一根棉签,挑了一点黄白色液体。

    那些粉红色液体是血水与体液,很是消淡。

    而他挑起的黄白色液体却显得相当黏稠。

    像脓鼻涕一样,可以拉丝。

    但是又没有脓鼻涕那么粘稠。

    基本可以断定,这就是成熟的脓液。

    这到底是怎么回事?

    难道脓腔内清创不到位,还有感染的病灶残留?

    李敬生找到了一丝丝索后,显得很兴奋。

    只要把这个老汉治好,他的小诊所在普外科领域也就能够一战成名。今后将会吸引源源不断的外科疾病患者前来求诊。

    这是他最渴望的一类患者。

    不仅仅只是因为他已经花费大量生命值与时间精力,学会并提升了多门外科医术。也不仅因为外科很赚钱。

    还因为外科易学难精,别说是在诊所,就是在绝大多数基层医疗机构,甚至包括社区卫生服务中心,外科业务的开展基本处于荒芜状态。

    因为外科医生的培养太难了。

    周期长,门槛高,风险大,投入也大。

    关键是,好不容易培养出来了,人家直接跳槽到大一点的医院去了。

    水往低处流,人往高处走嘛!

    谁不想过好日子呢?

    有了大一点的本事,能够进更大的医院,自然要选择去大医院发展。不但会有更大的发展空间,而且工作环境,学习环境都会更好。

    收入也会更高。

    同时社会地位,医学地位都会跟着涨。

    基层医院的外科患者少得可怜,这也是留不住好医生的一个原因。

    毕竟小医院只能治感冒发烧之类的小毛病,已经深入人心。

    “老爷子,我要扒开你的创口看看里面,这会有点疼,需要打点麻药吗?”

    李敬生询问老汉。

    “没事,这点疼痛不算什么,我能受得住。”

    在妻子面前,老汉展露出钢铁般的意志。

    “你就逞强吧!呆会痛起来别叫唤!”

    老太太在旁边嘲讽丈夫。

    其实也是一种变相的关心。她肯定还是希望丈夫打麻药,只是在外人面前,又不想损害丈夫的尊严。

    所以才这么冷嘲热讽的提醒一句。

    “小瞧谁呢?李医生,没事,你扒开检查吧!我保证不喊疼。”

    老汉嘴上说得硬气,却是闭上了眼睛,然后紧咬着后槽牙,腮帮子都凸起来了。

    李敬生忍着笑,把老汉带进里面的治疗室。

    “您需要一根咬在嘴里的软木吗?”

    “要那玩意干啥,赶紧弄。”

    老汉不耐烦的说道。

    李敬生主要担心他把牙齿给咬碎... -->>
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